真假痛風，你聽說過嗎？

西醫

病徵類似 結晶物各異
　　痛風成因為血液中的尿酸含量過高形成尿酸鹽結晶，當這些結晶在關節或周邊肌腱內積聚而愈來愈多時，患者的關節囊內、關節四周的軟骨、骨骼，以至皮下組織，形成了堅硬的痛風石，便會令患處紅腫及疼痛。假痛風雖然都是因結晶體沉積在關節內而誘發，但其結晶是由焦磷酸鈣聚合而引致，且不會像真正痛風症一樣，形成痛風石。因此部分假痛風患者，即使關節內已有大量結晶體積聚，但仍可無劇烈疼痛症狀。要辨別兩者，除檢驗結晶物種類，或進行X光造影檢查外，從兩者的病發位置和症狀，亦可加以分辨。

防治方法各有不同
　　痛風成因眾多，包括遺傳、患上某些疾病、不良飲食習慣而產生大量尿酸，又或因腎臟病變及服用某些藥物後，削弱了腎臟排走尿酸的功能，而令血液中的尿酸含量超標。至於假痛風成因則仍然未明，但估計與患有高血鈣症、巨人症、甲狀腺疾病等內分泌失調病症有關。痛風病發時應以藥物控制症狀，以減少炎症和疼痛，尤其是真痛風病發範圍較廣，故嚴重者應口服或注射類固醇，而假痛風由於多只涉及一個關節，故只需要針對病變部位，抽取積液以減輕所受壓力，已可有效紓緩。

中醫

正氣不足 經絡受阻

    不論真假痛風，當關節出現類似疼痛、組織腫脹等徵狀，都屬於中醫的學上的「痛風」、「痹病」、「白虎歷節」等病症的範疇。成因多為自身正氣不足，導致脾、腎功能失調，引致肝腎虧虛，繼而再受風寒、濕熱等外邪入侵，便會令經絡受阻而血不通，以及津液凝結成痰沉積於關節致病。當痛風急性病發時，需要以清熱驅濕的藥材來通絡止痛，如已演變成慢性疼痛且反覆發作，則要祛濕驅風，除痰化瘀外，還應補肝腎以止痛，預防再度復發。

按摩穴位減疼痛
除了針對病情用藥調理外，針灸亦有助改善體質和氣血運行，因應病情以不同方法施針，能減輕痛楚和恢復患處的活動能力。日常亦可在家按摩施針的穴位，減輕病發時的疼痛不適。

‧ 腳趾痛按太衝穴：位於腳面，腳拇趾與食趾間的趾隙後方約一吋位置。
   功效：調理肝氣，促進局部氣血。
‧ 足踝痛按太谿穴：位於足踝側，足踝後方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處。
   功效：滋補益腎及壯腰強氣血。
‧ 膝痛按陽陵泉穴：位於小腿外側，膝蓋下方約三吋，再向外移兩吋位置。
   功效：息風柔肝及舒筋通絡。
‧ 腕痛按陽池穴：位於手腕背，中指和無名指指隙對下的手腕摺紋位上。
   功效：清熱通經絡及改善體質。
‧ 肘痛按合谷穴：位於手背，大拇指與食指虎口位置。
   功效：泄氣散熱 及疏風散邪。

營養師

奉行低嘌呤飲食
　　假痛風由於成因未明，或為荷爾蒙失調所致，故較難從飲食上預防。真痛風則因體內尿酸過高而引發，故只要減少攝取可轉化成尿酸的嘌呤，降低體內尿酸水平，即可控制病情及防止復發。遵守以下生活和飲食守則，均有助降低病發風險和復發率。

四招預防病發
1. 慎選食材：避免食用高嘌呤食材，如動物內臟、紅肉、蘑菇類、魚蝦及大豆製品。多選吃低嘌呤食品，如米、麥、瓜類和各式水果。
2. 多喝水少茶啡：每日飲用足夠清水，以及避免飲用可影響尿酸排泄的咖啡、茶、汽水或朱古力飲料。味精也含大量嘌呤，外出用餐應避免飲用「味精湯」。
3. 避免喝酒：常喝酒尤其空腹飲用，酒精代謝物會減少尿酸的排泄，容易引致痛風急性發作。啤酒中含有大量嘌呤，最為高危。
4.維持標準體重：過度肥胖者因血液內的尿酸較常人高，故較易病發，但另一方面如減肥過急，脂肪快速融解時會令血液內的酮體及乳酸濃度突然劇增，同樣增加病發風險。